El Plan de Atención Individualizada Aurora es una herramienta con un conjunto de actividades, que son necesarias llevar a cabo con personas en situación de dependencia para atender a sus diferentes necesidades y mejorar así su calidad de vida.
¿Qué es?
Es un documento que recoge la valoración del residente desde el punto de vista social, médico, funcional y cognitivo. Además, contiene una propuesta de intervención individualizada.
Se realiza a todos los residentes y en él participan los departamentos profesionales del centro (Medicina, Enfermería, Psicología, Trabajo Social, Fisioterapia, Terapia Ocupacional, etc.). Dicho documento recoge un estudio y análisis de las necesidades de la persona mayor y se marcan unos objetivos y actividades para alcanzarlos en un determinado periodo de tiempo.
Primera Valoración
Una vez que el/la residente ingresa en Casa Aurora el equipo interdisciplinar realizará una primera valoración en la que se reflejarán los problemas más destacables a valorar, con el fin de darles una solución a corto plazo.
Una vez realizada la primera valoración se comunicará al residente y la trabajadora social del centro se pondrá en contacto con los familiares para informarles sobre el PAI.
Seguimiento
Los PAI se revisarán como mínimo una vez cada seis meses. Se comprobará si el residente ha conseguido en este tiempo los objetivos marcados por el equipo interprofesional y si ello ha contribuido al mantenimiento o mejora de su calidad de vida.
De nuevo, nuestra trabajadora social comunicará y entregará al residente y a la familia la nueva valoración.
Fases del (PAI) Programa de Atención Individualizada Aurora
El equipo sanitario realiza la valoración geriátrica del adulto mayor: esta valoración geriátrica permite estudiar los requerimientos de cada usuario, evaluando los siguientes campos:
- Valoración médica (biológica): se estudia su estado de salud física.
- Valoración mental (psicológica): se estudia su estado de salud mental.
- Valoración funcional: (ocupacional): se estudia su capacidad de realizar las actividades de la vida diaria.
- Valoración social (Trabajo Social): se estudia su vida social, sus relaciones con los demás, sus actividades de ocio, etc.
Posteriormente, se elabora el programa de atención personalizado, es decir, individual para esa persona en concreto que abarque todos los campos anteriormente analizados.
- Se aplica el programa desarrollado.
- Periódicamente se evalúan los resultados del programa y la evolución del paciente.
Actividades del (PAI) Programa de Atención Integral Individualizada Aurora:
- Entrenamiento de Actividades de la Vida Diaria (AVD): AVD básicas (lavarse, vestirse, comer, continencia de esfínteres), AVD instrumentales (usar el teléfono y manejar el dinero) y AVD avanzadas (hobbies).
- Actividades ocupacionales: laborterapia, musicoterapia y juegos.
- Actividades de animación sociocultural: excursiones, salidas socioculturales, charlas.
- Actividades de reeducación funcional: rehabilitación psicofísica y terapia ocupacional básica: fracturas, accidentes cerebrovasculares, demencias (Alzheimer, Parkinson, vasculares, mixtas, C. de Lewis).
- Actividades de ocio y tiempo libre.
Por último, resaltar la importancia que tiene la coparticipación en todo el proceso de aplicación de un Plan de Atención Individual, no solo del equipo profesional sino de éste con el/la residente y con los familiares. El diálogo es un pilar fundamental ya que no solo se trata de establecer un plan para detectar las necesidades de cuidados y establecer medidas para paliarlas, sino que se trata de conocer al residente en todos sus aspectos, sus potencialidades, sus deseos y preferencias, para así poder lograr la máxima autonomía posible.
Nota importante
El ingreso en una institución sociosanitaria (residencia, centro de día, etc.) está motivado por la existencia de una situación de dependencia y, por lo tanto, por la pérdida de autonomía de una persona que tiene la necesidad de asistencia integral para desarrollar sus actividades diarias.
